近年來,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院作為國(guó)內(nèi)全科醫(yī)生培養(yǎng)的主要機(jī)構(gòu)之一,注重將相關(guān)學(xué)科建設(shè)、教學(xué)模式創(chuàng)新、臨床技能訓(xùn)練有機(jī)結(jié)合,努力為我國(guó)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)新模式的探索積累更多可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。
立足臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科 強(qiáng)化教學(xué)體系建設(shè)
一是構(gòu)建完備的全科醫(yī)學(xué)學(xué)歷學(xué)位教育體系。2002年,學(xué)校建立了國(guó)內(nèi)首個(gè)立足于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科(中山醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科)的全科醫(yī)學(xué)系;2003年,學(xué)校成為全國(guó)最早在全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))探索研究生學(xué)歷學(xué)位教育的單位;2013年,又設(shè)立全國(guó)首個(gè)隸屬于臨床醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)。二是建設(shè)《全科醫(yī)學(xué)概論》精品課程,創(chuàng)新教學(xué)模式。組織任課老師集體備課、制作教案,在國(guó)內(nèi)首次采用了課堂理論教學(xué)結(jié)合社區(qū)實(shí)踐的方法,讓學(xué)生到全科醫(yī)生實(shí)際工作的環(huán)境中去體悟全科醫(yī)學(xué)“全人、全家、全社區(qū)照顧”理念。截至目前,累計(jì)超過3000名醫(yī)學(xué)生修讀過該課程。該課程獲得2011年上海市“精品課程”以及上海市教委重點(diǎn)課程建設(shè)立項(xiàng)。三是組織力量編寫示范性教材。學(xué)校楊秉輝、祝墡珠主編的《全科醫(yī)學(xué)概論》現(xiàn)為全國(guó)本科生全科醫(yī)學(xué)教學(xué)指定教材,自出版以來已3次再版、18次重印,發(fā)行量超30萬冊(cè),獲得衛(wèi)生部“2005年全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)藥優(yōu)秀教材”二等獎(jiǎng)。2015年該教材首部電子書問世。此外,祝墡珠主持的《中國(guó)特色全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的探索和創(chuàng)新》《全科醫(yī)學(xué)教學(xué)體系和人才培養(yǎng)模式的探索與創(chuàng)新》項(xiàng)目分獲高等教育國(guó)家級(jí)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)和高等教育上海市級(jí)特等獎(jiǎng)。
貫通人才培養(yǎng)各階段 強(qiáng)化臨床技能訓(xùn)練
學(xué)校在全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上,不僅涉及醫(yī)學(xué)本科生、研究生,還包括全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),各培養(yǎng)階段重點(diǎn)突出、相互銜接,始終重視臨床能力培養(yǎng),構(gòu)建多層次人才培養(yǎng)體系,為我國(guó)全科人才培養(yǎng)提供了諸多平臺(tái)和有力保障。一是在醫(yī)學(xué)本科生階段,全面開展全科醫(yī)學(xué)教育,建立全科醫(yī)學(xué)本科生教學(xué)課程,課程教師均由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床一線全科醫(yī)生擔(dān)任,為醫(yī)學(xué)生在本科生階段接受全科醫(yī)學(xué)基本理念打好基礎(chǔ)。二是在醫(yī)學(xué)研究生階段,通過臨床和社區(qū)輪轉(zhuǎn)的方式,突出全科醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐導(dǎo)向,構(gòu)建全科醫(yī)學(xué)人才高地。截止2015年已培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)碩士80人,在培63人。2013年設(shè)立全國(guó)首個(gè)隸屬于臨床醫(yī)學(xué)院的全科醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)后。三是在規(guī)范化培訓(xùn)階段,以“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”為宗旨,加強(qiáng)臨床輪轉(zhuǎn),使學(xué)員在臨床第一線得到鍛煉。2010年,學(xué)校在國(guó)內(nèi)率先實(shí)施全科“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合”改革項(xiàng)目,探索臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與全科醫(yī)師培養(yǎng)相結(jié)合的培養(yǎng)模式,2013年,學(xué)校成為國(guó)內(nèi)首個(gè)國(guó)家級(jí)區(qū)域性全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)(示范)基地,2014年,學(xué)校全科住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目通過了世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證,學(xué)校注重臨床能力提升的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式因此得到國(guó)際權(quán)威組織的高度評(píng)價(jià)。
服務(wù)基層醫(yī)療需求 強(qiáng)化全科師資儲(chǔ)備
鑒于我國(guó)全科醫(yī)生數(shù)量少,全科師資數(shù)量更少,學(xué)校在進(jìn)行全科醫(yī)生人才培養(yǎng)的同時(shí),同步開展了面向全國(guó)的全科師資培養(yǎng)工作。一是在上海市開展形式多樣的師資培訓(xùn)。2007年,學(xué)校成立了上海市全科醫(yī)師師資培訓(xùn)中心,使本市的全科師資培訓(xùn)工作實(shí)現(xiàn)了組織化、規(guī)范化和系統(tǒng)化。2013年結(jié)合上海市家庭醫(yī)生制度建設(shè),學(xué)校為上海市家庭醫(yī)生進(jìn)行臨床能力培訓(xùn),覆蓋上海市所有區(qū)縣,1023名家庭醫(yī)生,為本市家庭醫(yī)生制度建設(shè)奠定基礎(chǔ)。二是設(shè)立全國(guó)首個(gè)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)示范基地。2013年基地成立以來,共舉辦33期全科師資培訓(xùn)班,參加培訓(xùn)人數(shù)達(dá)3226人,其中舉辦全國(guó)全科骨干師資培訓(xùn)班3期,參加人數(shù)760人,學(xué)員來自全國(guó)10個(gè)省市自治區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì),接受過上述培訓(xùn)的醫(yī)生目前已成為當(dāng)?shù)亻_展全科醫(yī)學(xué)教學(xué)和人才培養(yǎng)的中堅(jiān)力量。2015年,學(xué)校繼續(xù)發(fā)揮在全科師資培訓(xùn)中的引領(lǐng)作用,在云南昭通開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)“千人計(jì)劃”,預(yù)計(jì)在2016年底前培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員154人、鄉(xiāng)村醫(yī)生4500人。
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